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编剧尼尔·比斯瓦斯（Brad ford RIOTS）适应玛蒂娜的小说，跨越10年的英国社会政治变化。戴卓尔夫人的时代背景及其过渡到新生的劳动力，特别是有关该剧的主题理想化的新的开始；产生和导致幻灭感。刚（Pawalit Mongkolpisit）生来就失去了声音和听觉，一直生活在沉默和寂静之中，特殊的身份让他饱受他人的欺凌，刚的性格亦因此而变得冷漠自闭。某日，刚在一间枪击会所中找到了一份清洁工的职务，就此结识了侠肝义胆的祖（Pisek Intrakanchit 饰），祖一直保护着刚，教他使用枪械，训练体能，两人成为了挚友，共同成为了杀手，想要在业内干出一番大事业。 之后，刚遇见了美丽温柔的芳（Premsinee Ratanasopha 饰），两人相知相爱，感情十分要好。就在刚以为幸福的生活就要来临之际，传来了祖被仇家杀死的噩耗，悲痛和愤怒之中，刚只能放下和芳之间的感情，拿起冰冷的枪，为自己的好兄弟报仇。。一向作风犀利的美国纪录片导演迈克•摩尔（Michael Moore 饰）此次将矛头对准美国引以为豪的医疗保险体制，他采访了因无医保饱受伤病折磨的美国民众，揭露了美国医疗保健行业的黑幕，对美国负责药品审批的食品和药物管理局、负责监督医疗保健行业的国会议员进行了毫不留情的批评。通过大量个案以及和其他资本主义国家甚至社会主义国家的对比，向观者展示了所谓完善的美国医疗保健行业当前存在的种种弊端。 本片荣获美国电影电视剪接师协会最佳纪录片剪辑奖、2008北美广播影评人协会奖最佳纪录片奖、2007芝加哥电影评论协会奖最佳纪录片奖、2007拉斯韦加斯电影评论组织奖最佳纪录片奖、2008纽约电影评论圈奖最佳纪录片奖等，并与导演之前两部作品《克伦拜恩的保龄》、《华氏911》并称为“高调三部曲”。。